2025년 생명보험설계사 자격증 시험 기출문제 11~20번 | 계약자, 언더라이팅, 보험 사기

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2025년 생명보험설계사 자격 시험 기출문제 11번부터 20번까지의 문제, 정답, 해설입니다. 보험설계사 시험 준비에 도움되시길 바랍니다.

2025 생명보험설계사 기출문제

문제 11. 계약자 변경

계약자 변경을 위해서는 누구의 승낙을 얻어야 합니까?

  • 1. 보험회사
  • 2. 피보험자
  • 3. 보험설계사

정답 및 해설

정답: 1번

일반적인 해설: 보험 계약자는 보험료를 납입하는 의무가 있는 사람입니다. 보험회사는 보험 계약자가 보험료를 꾸준히 낼 수 있는 능력이 있는지 확인해야 하므로, 계약자 변경 시 반드시 회사의 승낙을 받아야 합니다.

쉬운 해설: 보험 계약은 돈을 내는 사람과 돈을 받는 회사 사이의 약속입니다. 내가 친구에게 내 보험 계약을 넘겨주려면, 보험회사는 이 친구가 앞으로 보험료를 잘 낼 사람인지 확인하고 허락해 주어야겠죠. 그래서 계약자를 바꾸려면 보험회사의 ‘승낙’이 필요합니다.

문제 12. 보험 수익자 변경

보험 수익자 변경에 대한 내용으로 틀린 것은 무엇입니까?

  • 1. 회사의 승낙 없이 변경되었으므로 회사는 그 계약을 해제할 수 있습니다.
  • 2. 회사의 승낙 없이도 수익자 변경은 유효합니다.
  • 3. 수익자 변경 시에는 보험금 지급 사유가 발생하기 전에 피보험자가 서면으로 동의해야 합니다.

정답 및 해설

정답: 1번

일반적인 해설: 보험 수익자는 보험금을 받는 사람으로, 보험회사의 승낙 없이도 변경이 가능합니다. 단, 수익자 변경 사실을 회사에 통지해야 효력이 발생합니다.

쉬운 해설: 보험금을 받을 사람(수익자)을 바꾸는 것은 보험료를 내는 사람(계약자)의 자유입니다. 내가 돈을 내는 계약자인데, 보험금을 받을 사람을 회사 허락 없이도 자유롭게 바꿀 수 있습니다. 물론 바꿨다는 사실은 보험회사에 꼭 알려야 합니다.

문제 13. 보험 나이

보험 나이에 대한 설명으로 틀린 것은 무엇입니까?

  • 1. 피보험자의 나이는 보험 나이를 기준으로 합니다.
  • 2. 계약일 현재 피보험자의 만나이를 기준으로 10개월 미만의 끝수는 버리고 10개월 이상은 1년으로 봅니다.
  • 3. 15세 미만자를 피보험자로 하여 사망을 보험금 지급 사유로 하는 계약의 무효는 보험 나이가 아닌 만나이를 기준으로 적용합니다.

정답 및 해설

정답: 2번

일반적인 해설: 보험 나이는 만나이를 기준으로 계산하며, 끝수가 6개월 미만이면 버리고 6개월 이상이면 1년으로 반올림합니다. 따라서 10개월이 아니라 6개월이 기준입니다.

쉬운 해설: 보험 나이는 우리가 일반적으로 쓰는 나이와 다릅니다. 만나이를 기준으로, 6개월이 안 지났으면 나이를 올리지 않고, 6개월이 넘었으면 한 살 올리는 ‘보험 나이’를 사용합니다. 예를 들어, 30세 7개월이면 31세로, 30세 5개월이면 30세로 계산하는 식입니다.

문제 14. 보험 계약 대출

보험 계약 대출에 대한 설명으로 틀린 것은 무엇입니까?

    1. 계약이 해지된 때는 즉시 해약 환급금에서 대출 원리금을 차감하고 지급합니다.
    1. 보험 계약자는 보험 계약 대출금과 대출 이자를 언제든지 상환할 수 있습니다.
    2. 계약자는 가입한 보험 계약의 이미 납입한 보험료의 범위 내에서 보험 계약 대출을 받을 수 있습니다.

정답 및 해설

정답: 3번

일반적인 해설: 보험 계약 대출은 납입한 보험료가 아닌, 계약을 해지할 때 돌려받을 수 있는 금액인 해약 환급금의 범위 내에서 받을 수 있습니다.

쉬운 해설: 보험 계약 대출은 ‘해약 환급금’을 담보로 받는 대출입니다. 해약 환급금은 만약 지금 당장 보험을 해지했을 때 받을 수 있는 돈을 의미합니다. 내가 낸 돈(납입 보험료)보다 해약 환급금이 항상 적으므로, 납입한 돈 전부를 대출받을 수는 없습니다.

문제 15. 언더라이팅의 필요성

언더라이팅의 필요성에 대한 설명으로 틀린 것은 무엇입니까?

    1. 보험 가입 가능 여부를 결정합니다.
  • 2. 선의의 계약자를 보호합니다.
  • 3. 수익자 간의 공평성을 유지합니다.

정답 및 해설

정답: 3번

일반적인 해설: 언더라이팅은 위험률이 비슷한 계약자들끼리 묶어 보험료를 산정하는 과정입니다. 이는 계약자 간의 공평성을 유지하여, 위험이 큰 사람이 더 많은 보험료를 내도록 하고, 위험이 작은 사람이 손해를 보지 않게 하기 위함입니다.

쉬운 해설: 언더라이팅은 ‘누구에게 보험을 팔 것인가?’를 결정하는 과정입니다. 건강하고 위험이 적은 사람은 저렴한 보험료를, 건강이 나쁘거나 위험한 직업을 가진 사람은 더 높은 보험료를 내는 것이 공평하겠죠. 언더라이팅은 바로 이런 공평함을 지키기 위해 존재합니다.

문제 16. 3차 언더라이팅

3차 언더라이팅 내용으로 맞는 것은 무엇입니까?

  • 1. 피보험자의 계약 조건 등을 최종 결정하는 역할을 합니다.
  • 2. 계약 적부 확인은 4차 언더라이팅에 해당합니다.
  • 3. 생명보험협회에는 언더라이터 전문 자격제도가 마련되어 있습니다.

정답 및 해설

정답: 1번

일반적인 해설: 3차 언더라이팅은 언더라이터가 직접 계약을 심사하여 보험 가입 승인 여부, 보험료 할증 등 계약 조건을 최종적으로 결정하는 단계입니다.

쉬운 해설: 언더라이팅은 보통 1차부터 3차까지 진행됩니다. 1차는 설계사가, 2차는 전산 시스템이 심사하고, 마지막 3차는 전문 언더라이터가 직접 서류를 검토하며 최종 결정을 내리는 단계입니다.

문제 17. 단체 취급 개인보험 계약

개인보험 계약을 단체로 취급할 경우의 이점으로 적절하지 않은 것은 무엇입니까?

  • 1. 예정 사업비 등의 범위에서 보험료가 할인될 수 있습니다.
  • 2. 3인 이상이면 계약 관리가 편리하여 보험료가 저렴합니다.
  • 3. 보험 대상자의 서면 동의가 필요할 경우, 취업 규칙이나 단체 협약 등으로 갈음할 수 있습니다.

정답 및 해설

정답: 2번

일반적인 해설: 단체보험으로 취급하려면 5인 이상이어야 합니다. 3인은 단체 취급의 기준에 해당하지 않습니다.

쉬운 해설: 여러 명이 함께 보험에 가입하면 보험회사 입장에서는 서류 작업이나 관리가 편해지므로 보험료를 할인해 줄 수 있습니다. 그런데 이때 ‘여러 명’의 기준은 3명이 아니라, 최소 5명부터라고 정해져 있습니다.

문제 18. 보험 설계사의 책임

보험 설계사가 회사에 대해 갖추어야 할 책임과 거리가 먼 것은 무엇입니까?

  • 1. 보험 관계 법규 및 회사 내부 규정 준수
  • 2. 고객에게 적합한 상품 판매
  • 3. 언더라이팅을 위한 정확한 정보 제공

정답 및 해설

정답: 2번

일반적인 해설: 보험 설계사의 책임은 크게 회사에 대한 책임과 고객에 대한 책임으로 나뉩니다. ‘고객에게 적합한 상품을 판매하는 것’은 고객에게 불완전 판매를 하지 않기 위한 책임이므로, 회사에 대한 책임과는 거리가 멉니다.

쉬운 해설: 보험 설계사는 소속된 회사와 고객, 두 대상에 모두 책임이 있습니다. ‘회사’에 대한 책임은 회사의 규칙을 잘 따르는 것이고, ‘고객’에 대한 책임은 고객에게 이로운 상품을 추천하는 것입니다. 따라서 고객에게 맞는 상품을 파는 것은 고객에 대한 책임입니다.

문제 19. 보험 사기 유형

보험 사기 유형에 해당하지 않는 것은 무엇입니까?

    1. 사고를 고의적으로 유발하여 보험금을 청구하는 행위
    1. 대리 진단으로 보험에 가입하여 보험금을 청구하는 행위
  • 3. 고객의 과실로 계약 전 알릴 의무를 위반한 경우

정답 및 해설

정답: 3번

일반적인 해설: 보험 사기는 고의성을 가지고 보험금을 부당하게 타내려는 행위를 말합니다. ‘과실’은 고의가 아니며, 단순히 실수로 알릴 의무를 위반한 것이므로 보험 사기로 보지 않습니다.

쉬운 해설: 보험 사기는 ‘일부러 나쁜 마음을 먹고’ 하는 행동입니다. 1번처럼 ‘일부러’ 사고를 내거나, 2번처럼 다른 사람 대신 건강검진을 받는 것은 모두 사기입니다. 하지만 단순한 실수나 착오로 정보를 빠뜨린 것은 사기가 아닙니다.

문제 20. 보험 범죄

보험 범죄에 대한 설명으로 틀린 것은 무엇입니까?

  • 1. 보험 사기는 연성 사기와 경성 사기로 구분됩니다.
  • 2. 보험 사기 방지 특별법상 보험 사기 행위는 형법상 사기죄와 처벌 수준이 동일합니다.
  • 3. 보험료 절감을 위해 허위 정보를 제공하는 것은 연성 보험 사기에 해당합니다.

정답 및 해설

정답: 2번

일반적인 해설: 보험 사기 방지 특별법이 형법보다 더 엄격하게 처벌을 규정하고 있습니다. 형법상 사기죄는 10년 이하의 징역 또는 2천만 원 이하의 벌금에 처하는 반면, 특별법은 10년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금으로 처벌 수준이 더 높습니다.

쉬운 해설: 보험 사기 방지 특별법은 보험 사기를 더 무겁게 처벌하기 위해 만들어졌습니다. 일반 사기보다 보험 사기로 인한 사회적 피해가 크다고 판단하기 때문입니다. 그래서 일반 사기죄보다 더 많은 벌금을 내야 합니다.

생명보험설계사 교재 요약 (1장~10장)

생명보험설계사 기출문제 (2025년)

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